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Cuidados respiratorios

¿Qué es un espaciador o cámara de retención con válvulas?


Tanto los espaciadores como las cámaras de retención fueron diseñados como accesorios para usarse en conjunto con su inhalador, puf o inhalador presurizado de dosis medida (PMDI, por sus siglas en inglés), a fin de ayudar a administrar el medicamento a los pulmones donde se necesita.

    Una cámara de retención con válvulas es un espaciador que ayuda a conducir un volumen mayor de medicamento a sus pulmones donde se necesita.


    “Espaciador” es un término genérico usado para describir un accesorio en forma de tubo que extiende la boquilla del inhalador y conduce el medicamento hacia su boca. Una cámara de retención con válvulas es un espaciador que contiene válvulas para conservar el aerosol durante un período corto. Las válvulas se abren para liberar el medicamento cuando usted inspira.

    Estos dispositivos pueden ser especialmente útiles para niños pequeños y pacientes de cualquier edad a quienes se les ha recetado un corticosteroide inhalado (también llamado esteroide).

    ¿Por qué es importante usar un espaciador o una cámara de retención con válvulas junto con su inhalador?


    Ayuda a reducir el riesgo de efectos secundarios por uso de inhalador1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.
    Los medicamentos en aerosol salen proyectados del inhalador muy rápido, por lo que a menudo es muy difícil usar un inhalador correctamente, ya que este se debe presionar en el momento justo en que inhala8, 9.

    Mejora su tratamiento. Cuando se usa solo un inhalador, los medicamentos terminan frecuentemente en la boca, la garganta y el estómago. Las cámaras de retención con válvulas pueden mejorar la conducción del medicamento hacia los pulmones en un factor de hasta cuatro veces10.

    ¿Es mejor usar una máscara facial o una boquilla?


    Se recomienda que los bebés y los niños más pequeños que no pueden utilizar la boquilla de la cámara usen una máscara facial11, 12. Es importante que esta se ajuste cómodamente a la cara y quede firme, a fin de que los usuarios reciban la dosis correcta de medicamento.
     

    Para utilizar la boquilla eficazmente, el niño debe ser capaz de cerrar firmemente los dientes y labios alrededor de la boquilla para respirar lenta y profundamente y mantener la respiración durante unos segundos. Aquellos niños que no puedan realizar este procedimiento deberán usar una máscara facial.

    Muchas cámaras de retención con válvulas tienen las siguientes ventajas adicionales en comparación con un espaciador:

    Marca de verificación
    Cuentan con una válvula de una sola vía que impide espirar accidentalmente en la cámara13 y ayuda a inspirar con facilidad14
    Marca de verificación
    Usan materiales antiestáticos que mantienen el aerosol suspendido en el aire por más tiempo, lo que significa que tiene más tiempo para inhalar el medicamento15
    Marca de verificación
    Incorporan un “silbido” de alerta de flujo que avisa cuando se está inspirando demasiado rápido

    Beneficios de un espaciador o una cámara de retención con válvulas
     

    Solo inhalador
    Solo inhalador
    El medicamento termina en la boca, la garganta y el estómago, lo que puede provocar efectos secundarios.
    Inhalador con cámara
    Inhalador con espaciador
    Se conduce una mayor cantidad de medicamento a los pulmones, donde es más eficaz.

    Las ventajas de usar una máscara con espaciador o una cámara de retención con válvulas en niños con asma

    Máscara con un sello deficiente
    Máscara con un sello deficiente
    Si se realiza una inhalación con una máscara facial sellada incorrectamente, la mayor parte del medicamento se perderá y no llegará a los pulmones17.
    Máscara con un sello adecuado
    Máscara con un sello eficaz
    La inhalación a través de una máscara con un sello ligero, pero eficaz, puede ayudar a maximizar la conducción del medicamento hacia los pulmones17.

    Philips OptiChamber Diamond: cámara de retención con válvulas

    marca preferida por las farmacias
    La marca de espaciadores preferida por las farmacias18.
    La cámara de retención con válvulas Philips OptiChamber Diamond es discreta, portátil y lo suficientemente pequeña como para llevarla con usted en su bolso o en la mochila escolar de su hijo o hija. La cámara está diseñada para mejorar la conducción de aerosol hacia los pulmones y maximizar la eficacia de la terapia de inhalación de su hijo o hija.
    espaciador
    Cámara de retención con válvulas de Philips: OptiChamber Diamond

    Consejos sobre el uso y el cuidado de su OptiChamber Diamond

    cómo usar en conjunto con una máscara litetouch
    Cómo usar en conjunto con una máscara LiteTouch
    cómo usar en conjunto con un inhalador mdi
    Cómo usar en conjunto con un inhalador MDI
    cómo limpiar la cámara
    Limpieza de la cámara
    cómo limpiar la cámara y la máscara
    Limpieza de la cámara y la máscara

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    NOTAS A PIE DE PÁGINA:
    [1] Salzman G., Pyszynski D. Oropharyngeal candidiasis in patients treated with beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose inhaler along and with Aerochamber. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1988; Volume 81, Issue 2: 424-428.

    [2] Derendorf H., Nave R., Drollmann A., Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006; 28:1042-1050. 

    [3] Roller M., Zhang G., Troedson R.G., Leach C.L., Le Souëf P.N., Devadason S.G. Spacer inhaler technique and deposition  of extra fine aerosol in asthmatic children. European Respiratory Journal, 2007; 29:299-306. 

    [4] Von Hollen D., Slater L., Hatley RHM. Impact of flow rate on NGI throat deposition from 3 HFA Inhaler formulations with anti-static valved holding chambers. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2013; 26(2); A45-A46.

    [5] Oliveira R.F., et al. VHC performance evaluation at constant flow: 30L/min. Proceedings of the ASME2015 International Mechanical Engineering Congress and Exposition, 2015 Houston Texas.

    [6] Leach C., Colice G. A Pilot Study to Assess Lung Deposition of HFA-Beclomethasone and CFC-Beclomethasone from a pressurized Metered Dose Inhaler with and without add-on spacers and using varying breath hold times.  Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2010; 23(6):355-361.

    [7] Dickens G., et al. Pharmacokinetics of flunisolide administered via metered dose inhaler with and without a spacer device and following oral administration. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2000; Volume 84, 528-532. 

    [8] Saunders K.B.  Misuse of inhaled bronchodilator agents.  Br Med J. 1965; 1:1037-1038. 

    [9] Oprehek J., et al. Patient error in use of bronchodilator metered aerosols. Br Med J. 1976; 1:76.  

    [10] Gardenhire D., Arzu A., Dean H., Myers T. A guide to aerosol delivery devices for respiratory therapists 3rd edition, American Association for Respiratory Care, 2013. 

    [11] Nhlbi.nih.gov. Delivery devices in infants and young children. Consultado en septiembre del 2017. 

    [12] Hsu W., et al. Evaluation of delivery efficiency from valved holding chambers with facemasks. Resp. Drug Delivery Europe, 2011; 2:505-510.  

    [13] Lung.org. Managing asthma/Valved holding chambers. Consultado en septiembre del 2017. 

    [14] Everard ML., Clark AR., Milner AD. Drug delivery from holding chamber with facemask. Arch Dis Child, 1992; 67:580-585.

    [15] Mitchell J. et al. Electrostatic and inhaled medications: Influence on delivery via pressurized metered dose inhalers and add on devices. Respiratory Care, 2000. Volume 52(3):283-300.  

    [16] Adaptado de: Hirst, PH., et al. Deposition and pharmacokinetics of an HFA formulation of Triamcinolone Acetonide delivered by pressurized metered dose inhaler. Journal of Aerosol Medicine. 2001; Volume 14 (2):155-166.  

    [17] Adapted from Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo.  Journal Aerosol Medicine  2007; 20 (Suppl 1):S78-S84

    [18] Entre farmacias minoristas que afirman tener una marca preferida de espaciadores en sus farmacias. Se realizó una encuesta en línea con un total de 205 farmacéuticos de tiendas minoristas registrados.